Başparmağın Ulnar Kollateral Bağı(UCL) metakarpo-falangeal eklemin (Parmak kemiği ile tarak kemiği arasındaki ) satabilitesini sağlayan önemli bağlardan biridir ve diğer bağlara göre daha kolay yaralanır. Ulnar Kollateral Bağ başparmağımız ile kavrama ve tutma hareketi yapma sırasında cisimlerin güçlü tutulmasını sağlayan bağdır. Bu bağ yırtığında günlük işlerde bile tutma hareketi güçlü yapılamaz ve ağrı hissedilir.
Ulnar Kollateral Bağ (UCL) Nasıl yaralanır ?
UCL bağı başparmağımızın geriye doğru zorlandığı bütün durumlarda yaralanabilir. En sık
kayakçılarda tespit edildiği için “Kayakçı Başparmağı” olarak da adlandırılır.
Bununla birlikte, başparmağın iç kısmına herhangi bir darbe bu bağın
yırtılmasına neden olabilir. Ayrıca dejeneratif yaşlanma süreci ile
zamanla zayıflayabilir. Bu da yırtılmaları kolaylaştırır.
Ulnar Kollateral Bağ (UCL)
Yaralanması Tanısı Nasıl Konulur?
Akut UCL yaralanmaları genellikle muayene sırasında eklemdeki şişlik, ağrı ve instabilite (gevşeklik) nedeniyle hemen belli olur. Kronikleşen yaralanmalarda şişlik ve hassasiyet yoktur sadece hasta bir şey tutmaya çalıştığında ağrı tarif eder ve muayenede gevşeklik vardır.Tanıyı kesinleştirmek ve ek yaralanma olup olmadığını anlamak için mutlaka MR tetkiki gereklidir.
Ulnar Kollateral Bağ (UCL)
Yaralanması Tedavisi Nasıl Yapılır?
Akut yırtıklar dört haftalık alçı ve sonrasında takıp çıkarılabilir bir brace ile tedavi
edilebilir. Bazen yırtık sırasında bağ ile kemik arasına adele sıkışır. Bu
durumda alçı ile iyileşme şansı yoktur. Hemen cerrahi tedavi uygulanır.
Çoğu zaman, hastalar bir yaralanmadan uzun süre sonra instabilite(gevşeklik) ve ağrı
ile başvurur. Kronikleşen yaralanmaların tedavisi cerrahidir. Ameliyat ile bağ
bulunup kemiğe tespit edilir. Bazen bağ eriyerek ortadan kalkar, o zaman da
greft konularak bağ tamiri gerçekleştirilir.
Bir UCL düzgün bir şekilde iyileşmezse ne
olur?
Bir UCL yaralanması tedavi edilmezse, uzun süreli eklem gevşekliği nedeniyle metakarpofalangeal eklemde
kireçlenme meydana
gelecektir. Eklem kireçlenir ve buna bağlı ağrı ortaya çıkarsa o
zaman tek seçenek eklemin ameliyatla dondurulması işlemidir.
